Cara Menggunakan Pena Insulin | saya sihat
Diabetes Mellitus adalah penyakit kronik yang memerlukan terapi jangka panjang untuk menekan peningkatan glukosa darah sehingga perkembangan penyakit dapat dicegah. Menurut Persekutuan Diabetes Antarabangsa, pada tahun 2017 jumlah orang dengan Diabetes Mellitus di Indonesia mencapai 10.3 orang (1). Angka ini dijangka terus meningkat dan pada tahun 2045 dianggarkan akan mencapai 16.7 juta orang atau peningkatan 62% dalam jangka masa 28 tahun. Kejadian Diabetes Mellitus yang meningkat dari tahun ke tahun memerlukan perhatian khusus, terutama untuk mencegah kejadian komplikasi penyakit (termasuk penyakit jantung koronari, gangguan ginjal, kebutaan, dan komplikasi lain) hingga mati (1).
Pesakit kencing manis perlu memahami perkara-perkara penting mengenai teknik penggunaan pena insulin yang betul agar matlamat terapi untuk mengawal, mencegah kesan yang tidak diingini, dan meningkatkan kepatuhan terhadap penggunaan insulin tercapai, sehingga dapat mengurangkan kejadian komplikasi Diabetes Mellitus. (1)
Insulin adalah salah satu terapi yang digunakan dalam rawatan Diabetes Mellitus yang tidak dapat dikendalikan dengan ubat antiglikemik oral. Institut Amalan Pengubatan Selamat (ISMP) mengkategorikan insulin dalam kumpulan amaran tinggi, yang memerlukan kewaspadaan tinggi dalam pengendalian dan penggunaannya (2). Penyalahgunaan insulin boleh membawa maut, bahkan hingga mati. Penyelidikan oleh Hellman menunjukkan bahawa penggunaan insulin yang salah menyebabkan 33% kematian (3).
Baca juga: Jenis Insulin dan Penggunaannya untuk Terapi Diabetes
Pesakit kencing manis perlu sedar bahawa sangat penting untuk mengawal gula darah dengan betul. Teknik suntikan insulin yang baik dan tepat, lokasi suntikan, dan penggunaan pena insulin yang sesuai dengan dos dan cadangan penggunaan jarum sekali pakai adalah perkara yang menyokong terapi insulin yang optimum. Teknik menyuntik insulin mestilah baik dan betul agar keselamatan dan keberkesanan terapi dapat dicapai dengan optimum (4) (5).
Pena insulin adalah salah satu alat penting yang dapat memudahkan kita dalam terapi insulin setiap hari. Penggunaannya menjadi lebih praktis dan lebih mudah bagi siapa saja. (6) Penggunaan jarum dalam pena insulin ditujukan untuk penggunaan tunggal sesuai dengan ketentuan dari pembuat jarum suntik. Pengilang telah berusaha untuk mengembangkannya sehingga penggunaannya lebih efektif, aman, dan lebih nyaman bagi pasien. Salah satu contohnya ialah penggunaan jarum yang lebih pendek untuk memudahkan suntikan subkutan (di bawah kulit), dengan dinding jarum yang lebih nipis untuk aliran insulin yang optimum dan lapisan pelindung untuk suntikan yang lebih selesa. Walau bagaimanapun, dalam masyarakat masih terdapat penggunaan jarum ini berulang kali. (7)
Dalam suntikan insulin, perlu memahami perkara berikut:
Lokasi suntikan
Putaran suntikan
Berikut adalah beberapa perkara yang perlu diketahui mengenai suntikan insulin berputar:
Penting untuk mencegah lipohipertrofi (benjolan pada kulit) dan memastikan penyerapan insulin yang konsisten. Terdapat kecenderungan bagi pesakit untuk menyuntikkan insulin di gumpalan lipohipertropik kerana biasanya terdapat sedikit kesakitan di kawasan itu, tetapi sebenarnya penyerapan insulin di kawasan itu tidak optimum, oleh itu suntikan di kawasan itu harus dielakkan.
Corak putaran
Penting untuk difahami agar tidak menyuntik insulin di satu kawasan berulang kali. Berikut adalah pola putaran yang boleh dilakukan untuk menyuntik insulin. Pembahagian lokasi menjadi beberapa kuadran.
Baca juga: Terapi Insulin untuk Penghidap Diabetes
Langkah demi langkah suntikan dengan pen insulin
mengikut Forum untuk Teknik Suntikan :(7)
Basuh tangan dan bersihkan tempat suntikan
Selaraskannya mengikut jenis insulin yang digunakan. Sama ada perlu atau tidak untuk menghomogenkannya terlebih dahulu (goncang dengan lembut sehingga warnanya putih rata, tetapi tidak terlalu kuat sehingga gelembung udara tidak timbul)
Masukkan jarum baru dengan setiap suntikan. Masukkan secara tegak lurus ke dalam pen dan kemudian putar jarum mengikut arah jam ke arah maksimum.
Penambahan adalah memastikan penunjuk dos menunjukkan angka “0”, putar piston mengikut arah jam sehingga nombor 1 atau 2 unit, pegang pen dengan jarum ke atas, ketuk kartrij perlahan sehingga udara naik ke permukaan, tekan piston dengan ibu jari sehingga indikator kembali ke angka "0", kemudian perhatikan tetesan insulin dari hujung jarum untuk memastikan tidak ada udara di dalam pena.
Putar omboh mengikut dos yang disyorkan oleh doktor. Jangan lupa untuk melakukan homogen semula sebelum suntikan.
Suntikan jarum pada sudut 90 atau 45 darjah antara jarum dan tempat suntikan dan adakah teknik mencubit diperlukan atau tidak (mengikut keadaan fizikal pesakit). Kemudian tekan piston perlahan sehingga penunjuk "0"
Kira hingga 10 saat sebelum mengeluarkan jarum dari kulit.
Jarum keluar mengikut arah sudut suntikan.
Pembuangan jarum yang selamat.
Berikut adalah petua yang boleh dilakukan untuk mengurangkan kesakitan suntikan insulin (5):
Jangan lakukan suntikan di kawasan rambut,
Sentiasa gunakan jarum baru, lebih nipis dan lebih pendek.
Suntikan dilakukan pada suhu bilik.
Semasa menyuntik: pengeringan alkohol sebelum suntikan, memasukkan jarum dengan cepat, menekan piston tidak terlalu cepat, dan menarik jarum dengan cepat tanpa mengubah kedudukan jarum (mengikut arah kemasukan jarum)
Baca juga: Formula insulin "2-in-1" baru memudahkan pesakit
Penggunaan satu jarum untuk satu suntikan
Penggunaan jarum suntik berulang kali disebabkan oleh kurangnya pemahaman bahawa penggunaan berulang dapat meningkatkan pelbagai risiko seperti: (7)
Kerosakan pada jarum seperti bengkok, hujung jarum rosak / tumpul
Ada kemungkinan bakteria akan tumbuh pada jarum yang digunakan berulang kali kerana tidak steril seperti pada penggunaan pertama.
Kesakitan atau pendarahan meningkat apabila disuntik dengan jarum yang sebelumnya digunakan.
Dos terapi yang tidak betul yang boleh disebabkan oleh penyumbatan pada jarum yang telah digunakan sebelumnya.
Kesinambungan ketersediaan pena insulin dan jarum pen juga harus menjadi perhatian kita. Kesedaran diperlukan untuk mengawal tepat pada masanya, memperhatikan ketersediaan insulin untuk terus menjalankan terapi insulin sesuai dengan dosis sasaran, memeriksa tanggal luput, memerhatikan apakah ada perubahan yang terjadi pada larutan insulin yang digunakan atau tidak, dan juga penting untuk selalu mengkaji teknik dan penggunaan suntikan yang betul. pen insulin yang sesuai dengan cadangan yang disarankan. (7)
//www.tokopedia.com/apotek-duta/bd-ultra-fine-pro-32g-0-23mm-x-4-mm-box-100-pcs
//www.tokopedia.com/apoteksarika/bd-ultra-fine-32g-x-4-mm-box-100-pcs
Rujukan
Persekutuan Diabetes Antarabangsa. IDF Diabetes Atlas 8th Ed. 2017 boleh didapati dari: //www.diabetesatlas.org
Ubat Amaran Tinggi di Institut Tetapan Penjagaan Akut Untuk Amalan Pengubatan Jimat
Hellman R. Pendekatan sistem untuk mengurangkan kesilapan dalam terapi insulin dalam keadaan pesakit dalam. Amalan Endokrasi. 2004 (2): 100-8.
Frid A. et al. Cadangan Penyampaian Insulin Baru, Mayo Clinic Prosiding 2016 sep; 91 (9): 1231-55.
Frid A. et al. Kajian Soal Selidik Teknik Suntikan Di Seluruh Dunia: Komplikasi Suntikan dan Peranan Profesional, Klinik Mayo Prosiding 2016 sep; 9 (9): 1224-30.
Bohannon NJ. Penghantaran insulin menggunakan alat pen. Alat yang mudah digunakan boleh membantu golongan muda dan tua. Postgard Med.1999 15 Okt; 106 (5): 57-8.
Cadangan Pakar Forum untuk Teknik Suntikan dan Terapi India: Saranan India untuk Amalan Terbaik dalam Teknik Suntikan insulin.2017
